制圖司婉靖

　　醫生解讀：TST 保肛弧切術可選擇性切除痔瘡
　　華西都市報:上周，成都新世紀肛腸醫院開展“四川地區春季肛腸疾病健康普查活動”以來，已為200多位肛腸疾病患者解除了痔瘡的痛苦。之前推出的200個免費檢查專家號也被一搶而空。
　　近來，氣溫轉暖，痔瘡等肛腸疾病也趁機來襲，肛腸疾病患者明顯增多。成都新世紀肛腸醫院決定再推出100個免費檢查專家號，同時患者還可享受手術最高1000元的活動優惠。

春來“痔”發TST保護肛門功能有一手
　　治痔瘡，微創技術已經成為眾多肛腸疾病患者的首要選擇。除安氏療法、COOK痔瘡槍等，成都新世紀肛腸醫院的TST微創弧切手術，將是眾多痔瘡患者的手術首選。
　　成都新世紀肛腸醫院向文澤主任介紹，TST即Tissue-selecting Therapy stapler，中文名為保肛弧切術，又稱選擇性痔上黏膜吻合術，是我國最近重點推廣的高新手術方法。該方法由著名肛腸病專家王業皇教授所發明，被肛腸診療界譽為是當前最安全的微創技術之一。
　　據介紹，TST是在PPH術式（吻合器痔環切術）基礎上發展起來的一種新型技術，糾正痔的病理生理性改變，并非將肛墊全部切除，保留了正常的肛墊及直腸粘膜，可以減少手術創傷，最大限度維護肛門的精細感覺和收縮功能，盡量減少術后肛門不適，縮短治療時間，使痔手術更加微創化。
　　TST利用特制的肛腸鏡形成不同的開環式窗口，利用吻合探頭鎖定痔核，可以針對痔核的大小和多少來調節痔黏膜的切除范圍，能最大限度地保護肛門的正常功能。

醫生解讀：TST讓患者“安適”除痔
　　成都新世紀肛腸醫院蔣春光主任介紹，醫院“安適診療”模式中，TST占有一席之地，完全得力于TST的四大招牌性技術特點：
　　一、精確定位：利用特制的肛門鏡，能夠精確定位脫垂的黏膜，成功、安全地選擇性切除脫垂部位的痔上粘膜，符合襯墊下移理論，減少手術創傷；
　　二、疼痛輕微：傳統手術在受軀體神經控制的肛墊區進行，對切割敏感，疼痛劇烈。TST手術在受植物神經控制的直腸粘膜區進行，對于切割不敏感，所以手術疼痛輕微；
　　三、安全性高：TST技術治療不會遺留瘢痕，不會破壞肛墊的生理功能，不破壞直腸與肛管的正常結構和外觀，同時也避免了肛門狹窄、失禁等并發癥的發生。與傳統治療方法相比，治療安全性更高；
　　四、恢復時間短：由于治療創傷更小，患者術后恢復更快，很多可以作為門診手術，實現隨治隨走。大多數患者術后5—7天就可以基本恢復，開始正常的工作和生活。

適應范圍中、重度痔瘡患者可考慮
　　TST技術適合多數中、重度痔瘡患者。其運用特制的肛門鏡形成不同的開環式的窗口，只暴露有痔區的粘膜，針對性更強；采用分段切除吻合的辦法，可以間斷的保留正常的直腸粘膜，可有效預防術后吻合口狹窄；手術植入的鈦釘的數量少，可能降低術后鈦釘引起的肛門不適感。
　　相比較而言，TST術也更適用于以非環狀脫垂為主的Ⅲ、Ⅳ期痔病患者。 華西都市報記者吳俊杰