24歲的小張從小到大扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，總在睡覺醒來時(shí)嗓子異常疼痛。有人建議他切除扁桃體。他非常困惑，切掉吧，畢竟扁桃體是有用的器官；不切又怕引起其他疾病。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任鮑詩平解答了這個(gè)問題。
扁桃體是咽淋巴循環(huán)的一部分，有一定的免疫功能，幫助機(jī)體消滅細(xì)菌等入侵者。但是扁桃體本身又是一個(gè)容易“藏污納垢”的地方，會(huì)潛伏一些條件致病菌（如鏈球菌），伺機(jī)侵犯機(jī)體。當(dāng)機(jī)體因勞累、受涼導(dǎo)致免疫力下降時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一系列病癥。
鮑詩平說，出現(xiàn)下列癥狀時(shí)就應(yīng)該考慮切除扁桃體：1.扁桃體過度肥大，妨礙呼吸、吞咽；2.反復(fù)急性發(fā)作，每年2~3次以上，有扁桃體周圍膿腫病史；3.長(zhǎng)期低熱，全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者；4.由于扁桃體炎而導(dǎo)致的腎炎、風(fēng)濕等病。
另外，兒童會(huì)出現(xiàn)扁桃體生理性肥大，沒有咽痛、發(fā)熱等癥狀，不伴有吞咽、呼吸障礙，亦無睡眠障礙。部分人成年后扁桃體也不會(huì)萎縮，但不出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎癥狀。這種情況下就沒有必要手術(shù)了。