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躁狂癥護(hù)理

2010-05-05 10:07:34

來源:網(wǎng)藥

  1.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量。相關(guān)因素:①極度興奮躁動(dòng);②無法或拒絕靜坐進(jìn)食;③情緒高漲伴精力旺盛,活動(dòng)過多,整日忙碌不停超過能量的攝取;④持續(xù)興奮不顧飲食。

  2.睡眠型態(tài)紊亂相關(guān)因素:①由于持久興奮對(duì)睡眠毫無要求;②伴有交感神經(jīng)亢進(jìn)可有睡眠困難或早醒;③極度的活動(dòng)過多。

  3.思維過程改變相關(guān)因素:①重度的躁狂興奮可伴有意識(shí)障礙和精神運(yùn)動(dòng)性興奮、思維不連貫、幻覺等;②思維過程隨周圍環(huán)境而改變;③嚴(yán)重時(shí)可達(dá)妄想程度,但不荒謬,并不十分堅(jiān)持。

  4.有暴力行為的危險(xiǎn)對(duì)自己或他人。相關(guān)因素:①情緒的不穩(wěn)定,易激惹,③失去正常的社會(huì)控制能力;③意識(shí)障礙所致指妄和錯(cuò)亂。

  5.二個(gè)人應(yīng)對(duì)無效相關(guān)因素:①自知力不同程度受到損害;②情緒的不穩(wěn)、易激惹;③愛管閑事,做事有頭無尾。

  6.社交障礙相關(guān)因素:①極度興奮;②管閑事,易激惹;③有暴力行為的危險(xiǎn)。

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