業(yè)內(nèi)人士：有些回答是借口
醫(yī)改一些政策傷害了社區(qū)醫(yī)院的積極性
不能做血常規(guī)、做皮試的醫(yī)生沒上班、沒有退燒針……
一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者，這些其實(shí)都是能做到的。比如說退燒的藥物，基本藥物那么多，怎么可能連退燒藥都沒有？
這位人士介紹，這與三方面有關(guān)：
首先，基本藥物制度實(shí)行以來，雖然目錄上有500多種藥，但客觀上社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生能開的藥少了，一些醫(yī)生用慣的藥，不能開，所以對(duì)診治的把握有所下降。
其次，近年來醫(yī)患關(guān)系緊張，特別是老人、小孩生病，有時(shí)候情況復(fù)雜，一些醫(yī)生不大愿意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
最后，與基本藥物制度匹配的績效工資制度，雖然提倡“多勞多得”，但在實(shí)際操作中平均主義傾向嚴(yán)重，收入最高的醫(yī)生與最低的相差不多，醫(yī)務(wù)人員積極性受挫。
市衛(wèi)生局：已注意到這一現(xiàn)象
正向上級(jí)建議微調(diào)績效工資制度
昨天下午，記者就業(yè)內(nèi)人士說法聯(lián)系了寧波市衛(wèi)生局。衛(wèi)生局婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生處章處長說，已注意到這種現(xiàn)象，他也在利用各種機(jī)會(huì)，向省廳和上級(jí)衛(wèi)生部門建議，對(duì)現(xiàn)行的醫(yī)改方案進(jìn)行一些微調(diào)。
章處長說，客觀上，以前社區(qū)醫(yī)院有?？茖２￠T診，有床位，能做手術(shù)，醫(yī)生工作積極性比較高。實(shí)施基本藥物制度后，不少社區(qū)醫(yī)院從治療為主逐漸向慢性病服務(wù)和管理職能轉(zhuǎn)變。醫(yī)務(wù)人員積極性受到不同程度挫傷。醫(yī)改目的是希望市民在社區(qū)醫(yī)院看小病，但現(xiàn)在的情況有點(diǎn)背離了初衷。
章處長表示，解決這些問題首先要突破績效工資的“天花板”，在財(cái)政保證醫(yī)務(wù)人員基本收入前提下，實(shí)施真正多勞多得的分配方案，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性?，F(xiàn)由國家規(guī)定的分配方案參照的是內(nèi)陸省份模式，并不適合寧波。其次，增加基本藥物目錄中的藥品種類，社區(qū)醫(yī)院能配的藥應(yīng)該要和市級(jí)醫(yī)院一樣。(錢江晚報(bào)）