民政部門解讀重特大疾病醫(yī)療救助暫行辦法
本報(bào)訊 （記者劉競宇 通訊員程倩敏）中山早前出臺了《中山市困難居民重特大疾病醫(yī)療救助暫行辦法》（以下簡稱《暫行辦法》），規(guī)定了低保和低收入人士每年最高可獲20萬元救助。昨天，市民政局召開社會救助工作會議，對該《暫行辦法》進(jìn)行解讀：“雙低”人員3個(gè)月內(nèi)多次住院可一并提出救助申請；今年還將計(jì)劃改造300戶雙低家庭危房。
救助金額只能一單一核
需要注意的是，農(nóng)村五保對象和城鎮(zhèn)三無人員的醫(yī)療救助工作，仍然沿用目前的保障措施，由鎮(zhèn)（村）實(shí)行基本醫(yī)療費(fèi)用（含門診、住院）全額救助，不在該辦法的救助對象之列。重特大疾病醫(yī)療救助除了住院治療外，還包含特定病種門診醫(yī)療。
根據(jù)《暫行辦法》第二十七條，救助對象原則上應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后3個(gè)月內(nèi)，向鎮(zhèn)（區(qū)）民政工作機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療救助申請。這意味著同一患者在申請醫(yī)療救助的有效期內(nèi)，出現(xiàn)多次住院結(jié)算的，可以一并提出救助申請。但由于市級醫(yī)療救助比例有70%和80%的分段式救助，因此在核算救助金額時(shí)只能一單一核，救助的金額并不是把多張單據(jù)費(fèi)用合并總額后再計(jì)算。
改造300戶雙低家庭危房
據(jù)悉，市民政局計(jì)劃今年建設(shè)醫(yī)療救助一站式結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助與社保待遇的同步結(jié)算。該局全年還計(jì)劃改造300戶雙低家庭危房，并要求今年有房改任務(wù)的鎮(zhèn)區(qū)要嚴(yán)把工程進(jìn)度關(guān)，嚴(yán)格要求竣工驗(yàn)收及支付時(shí)限，工程整體必須于今年11月底前全部竣工，并完成驗(yàn)收及支付手續(xù)。
市民政局在會議上強(qiáng)調(diào)，今年采取購買服務(wù)方式對全市范圍內(nèi)的低保、低收入、三無、五保等對象進(jìn)行百分百入戶核查，了解政策落實(shí)、對象認(rèn)定、動態(tài)管理、補(bǔ)助發(fā)放等情況，并建立專項(xiàng)督察制度。
據(jù)悉，中山市今年還計(jì)劃修訂《中山市城鄉(xiāng)居（村）民最低生活保障制度實(shí)施辦法》，全面規(guī)范低保工作。
特定病種門診醫(yī)療：
包括腎移植術(shù)后（限抗排斥治療）、骨髓移植術(shù)后（限抗排斥治療）、慢性腎功能衰竭尿毒癥期（限長期透析治療）、肝移植術(shù)后（限抗排斥治療）、血友病及惡性腫瘤（放、化療）等五種由社保部門核定的特定病種所產(chǎn)生的門診費(fèi)用，這五種疾病可視同住院申請醫(yī)療救助。