不少人在服藥時，往往會因為一些口服藥片或者藥丸的體積過大，不易吞服，或者給孩子服藥不便，而常常采取把藥片研碎后服用。也經常會有患者詢問我們哪些藥物可以掰開吃，哪些藥物不可以掰開吃。這要從藥物制劑學說起，其中有四類藥物劑型應注意不能掰開服用。
1、緩釋片劑，這種劑型的特點是進入體內后緩慢釋放，保持較長時間的藥效，其制劑是用特殊的方法制備而成，如嚼碎或掰開服，會影響藥效，不能發揮其緩釋作用。
2、腸溶片劑：腸溶片劑是指在胃中完整而在腸內崩解或溶解的包衣片劑。凡易被胃液破壞的藥物如胰酶，或對胃刺激性太強的藥物，如阿司匹林、紅霉素，或腸道驅蟲藥等均采用腸溶衣片，如果研碎或掰開服，將降低藥效或對胃產生刺激。
3、膠囊劑：這種劑型不僅可掩蓋藥物的氣味和苦味，而且進入胃腸道后再溶解，生物利用度也比一般片劑好。若將膠囊拆開，氣味特異，小孩不宜服用，同時劑量也難以準確。膠囊劑有普通膠囊和緩釋膠囊兩種，緩釋膠囊若研碎將破壞其結構而不能達到緩釋的目的。
4、雙層糖衣片劑：可以用多酶片來說明這種劑型。多酶片內層為腸溶衣外層為糖衣。如果研碎或掰開服，不僅使酶失去保護，而且可能使胰酶粉劑殘留在口腔中刺激黏膜，甚至引起嚴重的口腔潰瘍。
許靜文 整理
解放軍第454醫院藥劑科 陸瑜