采訪專家：鼓樓醫院脊柱外科主任醫師 朱澤章

    小林今年15歲，是馬鞍山市某中學的初三學生，正值青春發育期的他出現明顯的軀干傾斜，兩邊肩膀一高一低，而且越發嚴重，不僅影響了日常的學習、生活，在越發高大挺拔的同學伙伴面前，小林也漸漸變得自卑內向、少言寡語起來。家中略懂醫學的親戚懷疑小林患的是“脊柱側彎”，建議父母帶他去醫院瞧瞧。經過馬鞍山當地醫院的一系列檢查，小林被確診為脊柱側彎，彎度近40度。戴了一段時間的支具之后效果并不理想。

    在仔細地查體和研究小林的X光片后，鼓樓醫院脊柱外科主任醫師朱澤章認為，小林的側彎只有30多度，按說側彎弧度并不算大，但是從外觀來看軀干傾斜卻十分明顯，X光片顯示側彎弧度不規則。這與青少年特發性脊柱側彎即結構性脊柱側彎不同。在朱澤章主任的追問下，小林回憶起確實在大約一年之前的一次籃球比賽中摔傷過腰背部，但并不嚴重，一段時間后自行康復了，之后雖然不時地會出現腰酸背痛，也沒當回事，可是肩膀卻越來越歪。

    朱澤章主任醫師認為，小林所患的可能只是功能性脊柱側彎，即由于外傷引發腰背部、臀部的酸痛，機體對疼痛產生一種保護性反應，久而久之形成所謂的“止痛體位”，也就是如今肉眼可見的軀干傾斜。這種功能性脊柱側彎在早期，并不需要做費用昂貴且風險巨大的脊柱矯形術，只需要進行微創髓核摘除術，術后側彎的脊柱自然恢復直立。

    朱澤章主任醫師告訴記者，一般來說腰椎間盤突出癥所引發的脊柱側彎患者，多見于生長發育期的青少年，大都有長期體育鍛煉的習慣或者劇烈運動中的外傷史，可能在鍛煉或外傷中造成了早期腰椎損傷并伴有輕微腰部、臀部或大腿上部的疼痛，長期的“止痛體位”導致脊柱在生長發育過程中出現畸形。這種功能性脊柱側彎與青少年突發性脊柱側彎有明顯區別，治療起來也容易得多，關鍵在于早期發現、早期正確治療。

    通訊員 王娟 整理

    放松肩頸讓你年輕十歲

    大多數人不得不每天坐在辦公桌前，時間長了肩頸就酸痛得要命。臺灣《康健》雜志介紹了幾個生活里的小改變，幫你解放肩頸，年輕十歲。

    出門系圍巾。肌肉也會熱脹冷縮，夏天也不能讓冷氣直接吹肩頸。頸部受涼是導致疼痛的重要因素，出現頸部不適、肌肉酸痛，都與受涼有關。

    座椅放腰墊。正確的坐姿會給脖子減輕負擔。建議坐著時腰部放一個靠墊，用以支撐腰部，同時下巴要微微向內收、背部挺直，使頸椎保持正確的弧度，這樣才是身體最舒服的狀態。需要提醒的是，無論姿勢多么正確，時間久了都會給肌肉造成負擔，所以至少每小時起身動一動。

    向上舉手臂。肌肉緊繃時，肩胛骨就會前傾，肩膀聳起，導致疼痛。累了時可以雙手互握手肘，然后上舉，深呼吸5次，放松肩胛骨。需要注意的是，上舉時眼睛要平視，保持脖子在正確位置，不要讓肋骨突出，才能伸展肩胛部位。

    往后拉手臂。伸出手臂，掌心貼在墻面上，轉身至身體舒服即可，深呼吸5次，然后換另一側做。這個動作可以伸展胸大肌以及上肢屈肌群。

    給枕頭加溫。用溫熱的頸枕溫暖脖子，不僅可以促進血液循環，舒緩緊繃的脖子肌肉，還能放松身心，緩解壓力。將紅豆或綠豆放在布袋里，也可以放一些喜歡的香草，如熏衣草等，縫好做成頸枕，使用前將其放進微波爐加熱1分鐘，枕在上面十分舒服。

    枕頭調高度。臺北馬偕醫院物理治療師蔡麗锳提醒，仰睡時枕頭壓平后約為肩膀的厚度，側睡時枕頭約為肩膀的寬度。如果還是覺得不舒服，可以將浴巾折成枕頭大小，墊在枕頭下，調整到舒適的高度。還可以選擇中間略凹進去的枕頭，睡前不妨拍一拍枕頭，使其恢復蓬松，保證頸部不懸空。

    用網球按摩。肩頸酸痛時，可以用網球沿著肩胛骨旁的肌肉來回滾動，感到尤為疼的地方，可以多停留一會兒，有助于減輕疼痛。 徐文婷