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近六成帕金森患者延誤治療 用藥一定要持續規范

近六成帕金森患者延誤治療 用藥一定要持續規范

2014-04-11 08:47:00

來源:廣州日報

    用藥一定要持續規范,超快速用藥很可能加速病程進展

    帕金森病常常被看作是老人病,但20多歲就患上此病的也并非個例。廣東省第二人民醫院神經內科主任陳俊拋提醒說,有近60%的帕金森患者有過被耽誤診治的經歷。

    年輕帕金森患者

    延誤七年才確診

    29的潮汕漂亮姑娘小娟,每年都會來廣東省第二人民醫院神經內科住兩次院,隔一段時間住院治療后身體才能勉強自理,工作更是奢望。

    十年前,小娟開始出現肢體靜止性震顫,慢慢繼發出現表情呆滯、身體僵硬、走路等行動遲緩現象。因為小娟才19歲,太年輕,當地醫生壓根就沒往帕金森病方面想。直到七年后,小娟由家人帶到省二醫神經內科就醫,這才確診患上帕金森病。因為耽誤了治療,小娟只能維持治療,再也無法治愈,更別說工作了。

    “如今門診患者中,至少三成都不到60歲,患者面孔越來越年輕。”陳俊拋說。

    小于60歲患者

    最不愿承認中招

    目前我國65歲以上男性帕金森患病率為1.7%,女性為1.6%,而在這其中早期帕金森延誤治療高達60%。“這么高的延誤診治率,與帕金森病的分類有很大的關系。”陳俊拋介紹,帕金森病分為原發性帕金森病和繼發性的帕金森綜合征。前者目前醫學界還不清楚病因,而帕金森綜合征,腦血管病、腦炎、肺結核、腦外傷都有可能導致,帕金森病的癥狀是出現經常性的手抖、強直、無力,而這些癥狀中風后的病人也可能會有,因此很容易延誤治療。

    此外,“不承認”也是帕金森患者被延誤治療的主要原因。

    陳俊拋在臨床發現,有的患者,特別是60歲以下的,往往不肯面對現實。當出現手抖時,只肯接受是精神緊張引起,等到出現肢體僵硬等更多癥狀去醫院檢查時,往往又主觀選擇不相信得了帕金森,最后到了身體出現行動遲緩時才不得不選擇面對。

    治療:根據病情進展

    確定治療方案

    在規范用藥方面,一定要找有經驗的醫生合理判斷病人的病情進展階段確定治療方案。

    曾有患者因為沒有被準確判斷病情進展階段,為了快速緩解癥狀,剛開始的用藥就非常大,因為加藥過快到最后幾乎到了無藥可吃的狀況。陳俊拋解釋,因為病情判斷不準確,用藥不合理,相當于把患者需要十幾年走完的病程在兩三年就走完了,這樣大大影響了患者的生活質量。

    有些患者因患有其他疾病需要用藥,又怕與帕金森藥物相沖突就擅自停藥,陳俊拋提醒,帕金森病的治療是一個長期過程,需要長時間的規范合理用藥,如果因為其他疾病需要用藥,為了保證帕金森病人治療的延續,一定要及時咨詢神經內科醫生。(記者何雪華 通訊員高龍)

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